Bibliografía nº1

  Bibliografia nº1                                Generalidades

Smeltzer S, Bare B. Enfermeria Médico Quirúrgica.Vol I. 10ª ed. México: McGraw-Hill; 2005. p 67-85

     En este caso he decidido hablar de la valoración en enfermería, ya que es el primer paso en el proceso de atención enfermera, y es quizás una de las tareas más importantes y que más manejo tiene que tener una persona como enfermero/a.

     Este paso nos permite con una serie de recogida de datos, llegar hasta el problema y hacer un buen diagnóstico, elaborar una serie de intervenciones para concluir el problema y por último, valorar si ha tenido o no resultados positivos, y si no los ha tenido buscar dónde puede estar el error.

     Para comenzar con la valoración la enfermera debe obtener la historia clínica del paciente y realizar una valoración física. Cuando el paciente llega a consulta lo primero que tendríamos que hacer sería calmarlo y darles seguridad, nos tendremos que fijar en la forma de hablar porque nos va a aportar mucha información. Al final de la entrevista realizada, se la tendremos que resumir al paciente, destacando los aspectos más importantes por si ha habido alguna confusión. 

     Para finalizar la valoración y teniendo lugar después de la entrevista, se hará una exploración física si es necesaria, en la cual se le explicará en todo momento al sujeto lo que se le va a hacer y lo que sentirá. Para una buena exploración física se puede seguir el "examen cabeza-pies", así el trabajo será organizado.

     Estos datos recogidos tendrán que ser registrados para que otro personal sanitario tenga acceso a ellos.