Bibliografía 3

Bibliografía 3
Problemas o riesgos del postoperatorio y valoracion.

Guillament Lloveras A. Jerez Hernández J.M. Enfermeria quirúrgica. Planes de cuidados. 1a ed. Barcelona. Editorial Springer, 1999. Capítulo 10. p.104-108

Durante el postoperatorio inmediato el paciente debe ser trasladado a una unidad de recuperación postanestesica (URPA), donde se puede controlar de manera adecuada y pueda ser prevenido de los problemas potenciales y reales secundarios a la anestesia y a la cirugía.
Al llegar el paciente la enfermera deberá realizarse una exploración exhaustiva para detectar el nivel de cuidados que requiere y cuales son los problemas que presenta el paciente para trazar un plan de cuidados eficaz. Para ello se ayudará de informes de quirófano que le proporcionan información sobre el tipo de intervención, los problemas e incidencias ocurridos en quirófano, hemorragia, tipo de incisión y de cura, tipo de drenajes...junto con el informe del preoperatorio y el informe de anestesia.
A través de los registros la enfermera revisará todos los sistemas del paciente y sus posibles alteraciones secundarias al acto quirúrgico y a la anestesia.

Principales problemas o riesgos del postoperatorio inmediato
-problemas respiratorios
-problemas cardiovasculares y hemodinamicos-problemas relacionados con el dolor
-alteración del bienestar fisico:reposo y sueño
-alteraciones de la temperatura corporal.
-infección
-problemas relacionados con la inmovilidad e inconsciencia.

Valoración enfermera en el postoperatorio inmediato
-Valoración de los problemas respiratorios:mantener la cabeza ladeada y sin almohada
-Valoración del dolor: para valorar el grado de dolor la enfermera realizará un interrogatorio con preguntas concretas y abiertas dirigidas a conocer: las experiencias anteriores, los hábitos analgésicos y la localización e intensidad del dolor mediante escalas.
-Valoración del estado físico reposo y sueño:los relajantes producen sequedad en la boca y mucosas y reducen el peristaltismo.  Esto crea un estado de malestar que a veces confundimos con dolor. Por otra parte en las unidades de reanimación no se respeta mucho el horario de descanso nocturno
-Valoración de la infección.
-Valoración de problemas relacionados con la inmovilidad e inconsciencia.

Me ha gustado este libro porque detalla muy bien los problemas que pueden surgir en el postoperatorio inmediato.