BIBLIOGRAFIA 3.

    Chocarro González, L. Venturini Medina, C. Procedimientos y cuidados en Enfermería Médico-Quirúrgica. Madrid: Elsevier España, S.A.; 2006. p 21-26.

    Postoperatorio Inmediato.

     Es la última de las tres fases del periodo perioperatorio, da comienzo cuando ha finalizado la intervención quirúrgica. Es una fase muy crítica y se debe vigilar constantemente al paciente.  

    

    La actuación del profesional de enfermería en este periodo es muy importante, pero sobre todo en las intervenciones que precisan de una anestesia general para llevarse a cabo,  en ellas se debe  vigilar con especial interés que el paciente no sufra ninguna complicación, o bien derivada de la anestesia o de la propia intervención.

   

    Dentro de la anestesia general, el despertar es el momento de mayor inestabilidad para el paciente, tanto a nivel cardiovascular, respiratorio como neurológico. Debe ir recuperando los reflejos  faríngeos y laríngeos, poder toser (en este momento se debe estar preparado por si  se produce una depresión respiratoria y hay que reintubar) y eliminar los gases inhalados mediante la inhalación de oxigeno puro.

    

   Cuando el paciente es llevado a la URPA, se debe prestar atención a la posición de la cabeza la cual debe ir apoyada lateralmente  y sin almohada, vías venosas,  drenajes y que su cuerpo esté alineado. La enfermera circulante que lo traslada debe proporcionar a la que lo recibe toda la información  sobre el tipo de cirugía, anestesia y respuesta del paciente, fármacos administrados, situación hemodinámica, parámetros de respiración asistida, venoclísis,  y en resumen,  todo lo que pueda ser de interés para la enfermera que será responsable del paciente.

    

   A partir de este momento centraremos la atención en vigilar: la oxigenación y la ventilación, la circulación, el nivel de consciencia, el sistema nefrourinario y la termorregulación.  La actividad enfermera estará dirigida a ayudar al paciente a recuperar sus funciones vitales y orientarle en el espacio y tiempo.   

  

  También es importante informar a los familiares y facilitarles la visita si es posible a la unidad de recuperación.

   Si en esta parte del proceso perioperatorio no hay ninguna complicación y el paciente ha recuperado satisfactoriamente sus funciones vitales, será trasladado a planta, donde comenzará el  postoperatorio diferido.