BIBLIOGRAFIA 7 -----------------CIRROSIS HEPATICA
Smeltzer SC. Bare BG.
Valoración y tratamiento de pacientes con trastornos hepáticos. En: Enfermería
Medico quirúrgica. 10ª ed. Vol.1. México DF: Mc Graw-Hill, 2004. P 1212-1215.
La cirrosis es una enfermedad crónica, difusa e irreversible
del hígado caracterizada por el remplazo de tejido hepático normal con fibrosis
difusa que interfiere en la estructura y funcionamiento del hígado.
La cirrosis hepática habitualmente presenta un período
asintomático de duración variable que se denomina fase compensada de la
enfermedad, ya que las células hepáticas no dañadas compensan con mayor
actividad a las afectadas. El desarrollo de las complicaciones señala el inicio
de la fase de enfermedad descompensada.
Durante la fase compensada, el 40% de los pacientes pueden
presentar síntomas inespecíficos como astenia, anorexia, pérdida de peso o
molestias en el hipocondrio derecho (En la parte anterior del abdomen, debajo
de las costillas del lado derecho).
Otros de los signos que pueden aparecer es la
ictericia,color amarillo de la piel y las mucosas debido al exceso de
bilirrubina circulante. También se puede producir hinchazón abdominal cuando se
produce ascitis, esto es acumulo de líquido en la cavidad abdominal.
La cirrosis hepática se puede clasificar en tres tipos.
Cirrosis biliar.
Cirrosis posnecrótica
Cirrosis alcohólica.
El diagnóstico de cirrosis conlleva la valoración clínica
del paciente, una analítica y algunas pruebas de imagen. La biopsia hepática
permite además ver el grado de afectación del tejido hepático y, en ocasiones,
ayuda a hacer el diagnóstico de la causa de la enfermedad.
En muchos casos la historia clínica puede determinar la causa
de la cirrosis. En los pacientes que tienen antecedentes de consumo excesivo de
alcohol, junto con alteraciones en la analítica y la exploración y una
ecografía con datos de afectación hepática, son diagnosticados de cirrosis sin
precisar muestra de tejido hepático. En otros casos es necesario tomar una
muestra y analizarla para saber la causa de la enfermedad.
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