miércoles, 12 de noviembre de 2014

BIBLIOGRAFÍA 9


BIBLIOGRAFÍA 9

LEMONE P. BURKE K. “Respuestas a la alteración de la eliminación” en Enfermería Médico Quirúrgica, Pensamiento crítico en la asistencia al paciente. vol.I 4ª EDICIÓN. PEARSON EDUCACIÓN S.A. Madrid (2009) P. 769-770

EL PACIENTE CON PERITONITIS
El peritoneo es una membrana serosa de doble capa que reviste las paredes y los órganos de la cavidad abdominal. Entre las capas parietal y visceral hay una pequeña cantidad de líquido seroso normalmente estéril. La peritonitis es la consecuencia de la contaminación de la cavidad peritoneal por infección o por la acción de un agente químico. La peritonitis es una complicación grave de diversos trastornos abdominales agudos. Suele ser producida por bacterias entéricas que penetran en la cavidad peritoneal por medio de:

-       Úlcera perforada.
-       Apéndice roto.
-       Divertículo perforado.
-       Intestino necrótico.
-       Durante la cirugía abdominal.
Otras causas pueden ser:
-       Enfermedad inflamatoria pélvica.
-       Rotura de la vesícula biliar.
-       Traumatismo abdominal.
-       Diálisis peritoneal.


MANIFESTACIONES
Dependen de la gravedad y de la extensión de la infección, así como de la edad y del estado general de paciente. A menudo el paciente siente un dolor abdominal intenso y difuso. EL movimiento acentúa el dolor. El abdomen presenta sensibilidad con defensa o rigidez de los músculos abdominales. La inflamación peritoneal inhibe el peristaltismo, que a veces da lugar a íleo paralítico. Los ruidos intestinales están atenuados o ausentes y se percibe distensión abdominal progresiva. Nauseas y vómitos, fiebre, malestar general, taquicardia y taquipnea, inquietud y posible desorientación, son también signos y síntomas de la peritonitis. También puede haber oliguria, deshidratación y shock. En ancianos, debilitados de forma crónica o los sometidos a inmunodepresión pueden presentar pocos signos propios de la peritonitis. A veces las manifestaciones son aumento de la confusión y la inquietud, disminución de la excreción urinaria y vagos síntomas abdominales.




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