lunes, 10 de noviembre de 2014

Bibliografía nº8


     Bibliografía nº8                             Pancreatitis


LeMone P, Burke K. Enfermería médico quirúrgica: pensamiento crítico en la asistencia del paciente.Vol II. 4ªed. Madrid: Pearson; 2009. p 726-731.

          En este caso voy a explicar la pancreatitis, los signos y síntomas que se dan en este cuadro, cómo diagnosticarlo y todos los procesos a seguir para su tratamiento.

          Primeramente empezaré explicando qué es la pancreatitis: es una inflamación del páncreas, la cual puede ser aguda o crónica.

          -Pancreatitis aguda: se produce una autodestrucción del páncreas por sus propias enzimas. Este tipo se da con más frecuencia en pacientes adultos de mediana edad, y con mayor incidencia en hombres que en mujeres; algunos pacientes se recuperan y otros no lo que puede llevar a una pancreatitis crónica.
          Los factores de riesgo que pueden derivar en esta enfermedad son el alcohol y la litiasis biliar entre otros más como medicamentos (AINE, estrógenos...).
          Las manifestaciones con las que se puede presentar son dolor abdominal brusco y en el epigastrio que irradia hacia la espalda y que cesa con la sedestación; otras manifestaciones son los vómitos, distensión y rigidez abdominal, fiebre, etc.


Pancreatitis aguda con hemorragia

          -Pancreatitis crónica: es la destrucción progresiva del tejido pancreático, es un proceso irreversible que conlleva a una insuficiencia pancreática.
          Los factores de riesgo que se asocian a la crónica son el alcohol principalmente, la malnutrición, la litiasis también puede ser una causa.
          Se manifiesta con dolor en epigastrio en hipocondrio izquierdo que irradia hacia la espalda, otros signos y síntomas son anorexia, náuseas y vómitos, pérdida de peso, esteatorrea que es la aparición de grasas en heces, etc.

          DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

          Para el diagnóstico existen varias técnicas que podemos usar:

          -Ecografía
          -TAC
          -Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
          -Biopsia

          Para el tratamiento se administran analgésicos para aliviar el dolor, así como antibióticos para prevenir o tratar la infección. Se deben evitar los narcóticos, y también se administrarán enzimas pancreáticas para disminuir la esteatorrea. 

          En el tratamiento relacionado con la nutrición, puede ser necesario la suspensión de ingesta de lípidos para dejar al órgano descansar y no hacerle trabajar, se iniciará una nutrición parenteral y se darán líquidos, se suspenderá totalmente la ingesta de alcohol.

          También tendremos que tener en cuenta la posibilidad de cirugía, sobre todo si la pancreatitis es consecuencia de una litiasis biliar situada en el esfinter de Oddi
          

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