CUESTIONARIO 6.

      1.      Principales diferencias entre Hepatitis A y Hepatitis C.

Hepatitis A.

- Contagio: Su forma de contagio es fecal-oral (manejo de alimentos con manos sucias) contacto con heces infectadas y por el agua.

- Periodo incubación: 2-6 semanas

- Población afectada: Niños, viajeros y personas que viven en condiciones higiénicas deficientes.

- Vacuna: Si existe.

- Pronóstico: El virus no permanece en el cuerpo después de la desaparición de la infección, y generalmente no presenta complicaciones.

- Tratamiento: Fundamentalmente dietética por la importancia de conservar niveles óptimos de alimentación y líquidos para contrarrestar la perdida de peso.

Hepatitis C.

- Contagio: Transfusiones de sangre, uso de la misma jeringuilla por dos o más personas.

- Periodo de incubación: 2 semanas a 5 meses.

- Población afectada: Consumidores drogas vía parenteral, profesionales de salud expuestos a sangre y receptores de transfusiones de sangre hasta 1992.

- Vacuna: No existe.

- Pronóstico: La enfermedad se cronifica, no se elimina el virus pero su tratamiento reduce el riesgo de padecer enfermedad hepática grave. Pueden aparecer complicaciones graves como cirrosis, cáncer de hígado y aunque se realice un transplante hepático generalmente aparece de nuevo la enfermedad.

- Tratamiento: A largo plazo con dosis bajas de interferón A combinadas con rivibarina para mejorar el estado del paciente y evitar recaídas.

2.- Establece la cronología de los síndromes hepáticos de la cirrosis.

   Hipertensión portal y varices, edema periférico, ascitis, ictericia, síndrome hepatorrenal y encefalopatía hepática.

3.- ¿Cómo se trata la diverticulitis?

  Se puede tratar  por lo general de manera ambulatoria con dieta y medicamentos, cuando se presentan los síntomas se recomienda descanso, analgésicos y antiespasmódicos. Al inicio se toma una dieta líquida hasta que la inflamación desaparece y posteriormente una dieta rica en fibra y baja en grasa, todo ello con el fin de que las heces aumenten de volumen. Se prescriben también antibióticos durante 7-10 días.

    En casos agudos se necesita hospitalizar al paciente. La suspensión de la ingesta, la administración de líquidos por vía IV y la aspiración nasogástrica si ocurren vómitos se realizan con el objeto de que el intestino repose.

   Si surgen complicaciones graves como perforación, peritonitis, hemorragia u obstrucción es necesaria la intervención quirúrgica inmediata.