BIBLIOGRAFÍA 7
WILLIAMS L. HOPPER P. “Cuidados de enfermería de pacientes
con trastornos hígado, vesícula biliar y páncreas” en Enfermería medicoquirúrgica vol 1
3ª EDICIÓN. McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES MÉXICO (2009)
CAPITULO 35 P.754-758
En esta publicación hablare
sobre algunos aspectos de la hepatitis como una breve definición,
fisiopatología y causas, signos y
síntomas, complicaciones y pruebas diagnósticas.
TRASTORNOS DEL HÍGADO:
Hepatitis.
La hepatitis es una
inflamación de las células del hígado, a consecuencia de infección por agentes
víricos o exposición a medicamentos tóxicos para el hígado, o de forma
ocasional por infección bacteriana. Esta enfermedad es el efecto de 5 tipos de
virus: A (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV), E (HEV) Y G (HGV). Cada agente
vírico tiene diferente modo de infección, periodo de incubación, síntomas,
pruebas diagnósticas e intervenciones terapéuticas.
Los signos y síntomas de la
hepatitis muestran casi siempre un patrón típico de pérdida de la función
hepática. Por lo general se conoces tres etapas:
-
El pródromo, o
etapa preictérica, dura alrededor de una semana. Los síntomas son similares a un resfriado, cefalea, anorexia, fiebre baja, dolor en el cuadrante superior
derecho, nauseas, vómito y diarrea o estreñimiento.
Los síntomas de
fatiga, anorexia, náusea, vómito y malestar persisten en esta etapa. Es posible
que el paciente tenga ictericia o color amarillento en la piel, esclerótica y
otras mucosas, la orina es ámbar oscura
y las heces de color arcilla. El hígado
suele ser más grande de lo normal y fácilmente palpable,
-
La etapa
posictérica, o de convalecencia, dura dos a seis semanas con recuperación
completa en seis meses si no se presenta una recaída. El estado del paciente es
bueno pero las pruebas hepáticas tardan seis meses en estabilizarse.
La hepatitis se considera una
enfermedad reversible si se cumplen las recomendaciones médicas y no se
consumen sustancias tóxicas.
La hepatitis puede provocar
insuficiencia hepática fulminante o aguda. Una pequeña parte de los enfermos
desarrollan insuficiencia hepática crónica alrededor del 5%. Algunos individuos
se convierten en portadores de HBV que son más susceptibles de padecer cáncer
de hígado.
En los resultados de las
analíticas de afectados de hepatitis, las enzimas hepáticas séricas están
elevadas: la bilirrubina sérica y el urobilinógeno. La velocidad de
sedimentación globular casi siempre se incrementa por proceso inflamatorio. En
paciente con hepatitis grave, el tiempo de protrombina puede estar aumentado.
Existen marcadores específicos para cada virus que posteriormente se pueden
usar para determinar el grado de curación de la hepatitis. Los
estudios por rayos X pueden mostrar un hígado aumentado.
El principal tratamiento para
la hepatitis es una adecuada para la curación, se restringe el alcohol y los
medicamentos que son tóxicos para el hígado. No existen medicamentos
específicos para la hepatitis, pero para la hepatitis B o C se
puede indicar interferón y antibióticos aunque pueden no ser efectivos.
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